- علل خروپف
- چه چیزی باعث خروپف می شود؟
- دلایل خروپف
- آیا خروپف بد است؟
- چرا مردم خروپف می کنند؟
- علت خروپف در نوزادان
- علت خروپف در کودکان
- علت خروپف در زنان
- علت خروپف در مردان
- علت خروپف در زنان باردار
- علت خروپف در میانسالان
- علت خروپف در افراد مسن
- چه زمانی باید با پزشک در مورد خروپف صحبت کنید؟
- علت خروپف در سرماخوردگی
- علت خروپف بلند
- علت خروپف در خواب چیست؟
- درمان علت خروپف
- سوالات متداول
علل خروپف
علت خروپف میتواند به دلایل مختلفی ایجاد شود، از جمله آناتومی دهان و سینوسهای شما، مصرف الکل، آلرژی، سرماخوردگی و وزن شما.
هنگامی که شما به خواب میروید و از خواب سبک به خواب عمیق میروید، عضلات سقف دهان (کام نرم)، زبان و گلو شل میشوند. بافتهای گلو میتوانند به اندازهای شل شوند که تا حدی راه هوایی شما را مسدود کرده و دچار لرزش شوند.
هر چه راه هوایی شما باریکتر شود، جریان هوا قویتر میشود. این امر باعث افزایش لرزش بافت شده و خروپف شما را بلندتر میکند و علت خروپف در خواب است.
شرایط زیر میتواند بر راه هوایی تأثیر بگذارد و علت خروپف باشد:
- آناتومی دهان شما. داشتن کام نرم پایین و ضخیم میتواند راه هوایی شما را باریک کند. افرادی که اضافه وزن دارند ممکن است بافتهای اضافی در پشت گلو داشته باشند که میتواند راههای هوایی آنها را باریک کند. به همین ترتیب، اگر قطعه مثلثی شکل بافتی که از کام نرم آویزان است (زبان کوچک) دراز باشد، جریان هوا میتواند مسدود شده و لرزش افزایش یابد.
- مصرف الکل. خروپف همچنین میتواند با مصرف زیاد الکل قبل از خواب ایجاد شود. الکل عضلات گلو را شل میکند و دفاع طبیعی شما در برابر انسداد راه هوایی را کاهش میدهد.
- مشکلات بینی. احتقان مزمن بینی یا انحراف تیغه بینی (انحراف سپتوم بینی) ممکن است به خروپف شما کمک کند.
- محرومیت از خواب. کمبود خواب کافی میتواند منجر به شل شدن بیشتر گلو شود.
- موقعیت خواب. خروپف معمولاً هنگام خوابیدن به پشت بیشتر و بلندتر است زیرا اثر جاذبه بر گلو باعث باریک شدن راه هوایی میشود.
چه چیزی باعث خروپف می شود؟
هنگامی که نفس می کشید، هوا را از طریق بینی، دهان و گلوی خود عبور می دهید. انسداد در راه هوایی شما می تواند علت خروپف باشد و این بافت ها هنگام عبور هوا از طریق موارد زیر به یکدیگر برخورد کنند:
- کام نرم (پشت سقف دهان شما)
- لوزه ها
- آدنوئیدها
- زبان
این لرزش ها صدای غرش و غلغلک ایجاد می کند (آنچه ما به عنوان خروپف می شناسیم).
عوامل مختلفی می توانند باعث این انسداد راه هوایی شوند، از جمله:
- سن. خروپف با افزایش سن شایع تر می شود زیرا تون عضلانی کاهش می یابد و باعث انقباض (کوچک شدن) راه های هوایی ما می شود.
- الکل و آرام بخش ها. نوشیدنی های حاوی الکل و برخی داروها عضلات شما را شل می کنند و جریان هوا را از طریق بینی، دهان و گلو محدود می کنند.
- آناتومی. آدنوئیدهای بزرگ شده، لوزه های بزرگ یا زبان بزرگ می تواند عبور هوا از بینی و دهان را دشوار کند. انحراف سپتوم (زمانی که غضروفی که سوراخ های بینی شما را از هم جدا می کند خارج از مرکز باشد) نیز می تواند جریان هوا را مسدود کند.
- جنسیت تعیین شده در بدو تولد. خروپف در افرادی که در بدو تولد مرد تعیین شده اند (AMAB) شایع تر است.
- سابقه خانوادگی. خروپف در خانواده ها وجود دارد. اگر والدین بیولوژیکی شما خروپف می کنند، احتمال خروپف شما نیز بیشتر است.
- سلامت عمومی. احتقان بینی به دلیل آلرژی و سرماخوردگی، جریان هوا را از طریق دهان و بینی مسدود می کند. افراد باردار نیز به دلیل تغییرات هورمونی بیشتر احتمال دارد خروپف کنند.
- وزن. خروپف و اختلالات تنفسی مرتبط با خواب در افرادی که اضافه وزن دارند (شاخص توده بدنی یا BMI بیشتر از 25) یا چاقی (BMI بیشتر از 30) شایع تر است.
دلایل خروپف
آیا خروپف بد است؟
خروپف لزوماً بد نیست. اکثر ما در مقطعی از زندگی خود خروپف می کنیم. اما اگر با صدای بلند خروپف می کنید یا خروپف کیفیت خواب شما را مختل می کند، وقت آن است که به پزشک مراجعه کنید.
چرا مردم خروپف می کنند؟
تقریباً همه گاهی اوقات خروپف می کنند و خروپف می تواند ناشی از آناتومی فرد، عادات سبک زندگی یا اختلال خوابی به نام آپنه خواب باشد که خواب را مختل می کند و می تواند منجر به مشکلات سلامتی دیگر شود. درک علل مختلف خروپف می تواند به تعیین اینکه آیا خروپف چیزی است که باید نگران آن باشید یا خیر و چه اقداماتی می توان برای رفع آن انجام داد، کمک کند.
آپنه انسدادی خواب
خروپف عادتی در حدود 44 درصد از مردان و 28 درصد از زنان در جمعیت بزرگسال بین 30 تا 60 سال رخ می دهد. همه کسانی که خروپف می کنند آپنه انسدادی خواب (OSA) ندارند، اما اکثر افراد مبتلا به OSA خروپف می کنند. OSA یک اختلال تنفسی رایج مرتبط با خواب است که اغلب تشخیص داده نمی شود. OSA با قطع مکرر تنفس در طول خواب به دلیل فروپاشی جزئی یا کامل راه هوایی مشخص می شود. افراد مبتلا به آپنه خواب تمایل به خروپف با صدای بلند با دوره های سکوت هنگام قطع تنفس دارند. هنگامی که آنها تنفس را از سر می گیرند، می تواند مانند نفس نفس زدن یا خرناس کشیدن به نظر برسد.
OSA با پیامدهای نامطلوب سلامتی مانند افسردگی، فشار خون بالا و بیماری قلبی مرتبط است. OSA می تواند کیفیت خواب را به خطر بیندازد و خواب آلودگی بیش از حد در طول روز می تواند منجر به تصادفات هنگام رانندگی یا محل کار شود. خوشبختانه، درمان OSA می تواند علائم را با موفقیت برطرف کند و خطر اثرات مضر سلامتی را کاهش دهد. درمان OSA شامل استفاده از دستگاه های فشار مثبت مداوم راه هوایی (CPAP)، تغییر سبک زندگی، دستگاه های دندانپزشکی و جراحی است.
برای اطلاع از دستگاه CPAP کلیک کنید.
الکل و داروهای آرام بخش
الکل و سایر آرام بخش ها با شل کردن ماهیچه هایی که از بافت اطراف راه هوایی حمایت می کنند، باعث خروپف می شوند. خروپف های مزمن، از جمله افراد مبتلا به OSA، پس از نوشیدن الکل، خروپف شدیدتری را تجربه می کنند. پزشکان اغلب برای کاهش خروپف، اجتناب از الکل و داروهای آرام بخش را در ساعات منتهی به خواب توصیه می کنند. اگرچه این رویکرد برای مدیریت خروپف در یک کارآزمایی بالینی تصادفی ارزیابی نشده است، اما برخی افراد ممکن است مزایایی را تجربه کنند.
سیگار کشیدن
سیگار کشیدن یکی دیگر از عوامل خطر خروپف است. مشخص نیست که چرا افرادی که سیگار می کشند بیشتر احتمال دارد خروپف کنند، اما محققان پیشنهاد می کنند که ممکن است به دلیل التهاب راه هوایی فوقانی و ادم در افراد سیگاری باشد. نشان داده شده است که ترک سیگار خروپف را بهبود می بخشد، اما می تواند زمان بر باشد. یک مطالعه نشان داد که میزان خروپف در کسانی که اخیراً سیگار را ترک کردهاند، همچنان بالا باقی مانده است، اما در عرض چهار سال به میزان مشاهده شده در افرادی که هرگز سیگار نکشیدهاند، کاهش یافته است.
آناتومی سر و گردن
اندازه و شکل برخی از ساختارها می تواند راه هوایی را منقبض کرده و منجر به خروپف شود. به عنوان مثال، اگر افراد دارای انحراف سپتوم باشند، که در آن دیواره بین سوراخ های بینی خمیده یا کج به یک طرف است، بیشتر احتمال دارد خروپف کنند. علاوه بر این، رشد در مجاری بینی به نام پولیپ، داشتن فک کوچک و داشتن زبان یا لوزه های بزرگ می تواند به خروپف کمک کند.
روش های درمانی برای افرادی که یکی از این علل آناتومیکی خروپف را دارند شامل جراحی و دستگاه های دندانپزشکی است. هر دو روش با هدف افزایش جریان هوا به داخل و خارج از راه هوایی در طول خواب انجام می شود. نشان داده شده است که این رویکردها در برخی از بیماران مبتلا به OSA موثر هستند، اما تحقیقات بیشتری برای درک اثربخشی آنها در افرادی که خروپف می کنند اما OSA ندارند، مورد نیاز است.
احتقان مزمن بینی
گرفتگی بینی در طول خواب ممکن است با کاهش جریان هوا از طریق راه هوایی و ایجاد فروپاشی راه هوایی منجر به خروپف شود. آلرژی یا عفونت شایع ترین علل احتقان بینی هستند، اما سایر عوامل موثر شامل قرار گرفتن در محیط هوای خشک یا داشتن انحراف سپتوم است. هنگامی که این شرایط در طول زمان ادامه یابد، احتقان بینی می تواند مزمن شود و منجر به خروپف عادتی شود. مطالعهای روی بزرگسالان میانسال نشان داد کسانی که اغلب احتقان شدید بینی را در شب تجربه میکنند، سه برابر بیشتر احتمال دارد که خروپف عادتی داشته باشند.
درمان خروپف ناشی از احتقان مزمن به علت آن بستگی دارد، اما ممکن است شامل استفاده از ضد احتقان های بینی یا استروئیدهای بینی باشد.
موقعیت خواب
خروپف بیشتر زمانی اتفاق می افتد که به پشت می خوابید، که به آن وضعیت طاقباز نیز می گویند. هنگامی که به پشت هستید، جاذبه بافت های اطراف راه هوایی شما را به سمت پایین می کشد که باعث باریک شدن راه هوایی می شود. تحقیقات روی خروپفها نشان داده است که فراوانی و شدت خروپف در برخی از بیماران هنگام خوابیدن به پهلو، که به آن وضعیت جانبی نیز میگویند، کاهش مییابد.
درمان وضعیتی خوابیدن به پشت را برای افراد منع می کند. رویکردهای مختلفی برای درمان وضعیتی برای درمان خروپف و آپنه خواب وجود دارد. اینها شامل آلارم های وضعیتی، پیراهن های خواب اصلاح شده و بالش های خواب جانبی است. داده ها همچنین نشان می دهد که استفاده از یک بالش مخصوص طراحی شده برای نگه داشتن سر به پهلو می تواند خروپف را کاهش دهد.
اضافه وزن
داشتن بافت اضافی در گردن می تواند منجر به کوچکتر شدن اندازه راه هوایی و افزایش حساسیت به فروپاشی راه هوایی شود. کاهش وزن ممکن است خروپف و علائم آپنه خواب را در افراد چاق بهبود بخشد.
پیری
سن بالاتر با تعدادی از تغییرات خواب، از جمله افزایش خروپف همراه است. زبان و ماهیچه هایی که راه هوایی را احاطه کرده اند ممکن است با افزایش سن ضعیف شوند. انجام تمرینات دهان و گلو به نام درمان میوفانکشنال ممکن است خروپف ناشی از ضعف عضلات را کاهش دهد. تحقیقات نشان داده است که درمان میوفانکشنال شدت و دفعات خروپف را کاهش می دهد.
کم کاری تیروئید
کم کاری تیروئید وضعیتی است که در آن غده تیروئید کم کار می شود و به اندازه کافی هورمون تیروئید تولید نمی کند. در صورت عدم درمان، می تواند منجر به علائمی مانند پف صورت، گرفتگی صدا، کندی گفتار و ضربان قلب آهسته شود. همچنین می تواند به خروپف کمک کند. محققان تست خواب را در بیست بیمار مبتلا به کم کاری تیروئید انجام دادند و دریافتند که همه آنها خروپف می کنند. درمان کم کاری تیروئید شامل مصرف دارویی است که جایگزین کمبود هورمون تیروئید می شود.
علت خروپف در نوزادان
خروپف زمانی اتفاق میافتد که بافتهای نرم گلو شل شده و راه هوایی را بپوشانند. هنگامی که هوا به داخل و خارج میشود، بافت میلرزد و باعث ایجاد صدای قابل شنیدن میشود. از هر 10 کودک، یک نفر خروپف میکند. اگر متوجه شدید که نوزادتان هر از گاهی خروپف میکند، لزوماً جای نگرانی نیست.
برخی از عوامل خطر رایج برای خروپف در نوزادان را به شرح زیر بیان میکند:
- لوزهها یا آدنوئیدهای بزرگ
- آلرژی
- آسم
- انحراف سپتوم بینی
- عفونت گلو
- آپنه خواب، که زمانی است که تنفس در طول خواب کند یا متوقف میشود
برای برخی از نوزادان، خروپف گاه به گاه به اندازه کافی خواب آنها را مختل نمیکند که باعث نگرانی شود.
علت خروپف در کودکان
خروپف در کودکان به دلیل و عوامل متعددی بستگی، مانند:
- لوزهها و آدنوئیدهای بزرگ
- شل شدن عضلات، که باعث میشود دیوارههای راه هوایی فوقانی به هم نزدیک شده و بلرزند.
- تورم بافت در دیوارهها (به عنوان مثال به دلایل آناتومیکی، عفونت یا آسیب)، که باعث باریک شدن راه هوایی میشود.
- انسداد بینی به دلیل سرماخوردگی، آلرژی بینی یا بدشکلی سپتوم بینی (تیغه غضروفی بین دو طرف بینی)
- لوزهها و آدنوئیدهای بزرگ شایعترین علت خروپف و آپنه خواب در نوزادان و کودکان هستند.
- عامل دیگری که میتواند بر خروپف تأثیر بگذارد، چاقی است.
برای آگاهی بیشتر از خروپف در کودکان کلیک کنید.
علت خروپف در زنان
- بارداری: با افزایش وزن و تغییرات هورمونی میتواند باعث خروپف شود، بخصوص در سه ماهه سوم.
- یائسگی: کاهش هورمونها و افزایش وزن مرتبط با آن میتواند منجر به خروپف شود.
- اضافه وزن و چاقی: بافت اضافی در گردن و گلو راه هوایی را باریک میکند.
- مشکلات بینی: احتقان بینی، انحراف تیغه بینی و پولیپ بینی میتواند باعث خروپف شود.
- سیگار، الکل و آرامبخشها: این موارد میتوانند عضلات گلو را شل کرده و باعث خروپف شوند.
- کمکاری تیروئید: این بیماری میتواند باعث باریک شدن راه هوایی شود و در زنان شایعتر است.
علت خروپف در مردان
شل شدن بافتهای گلو باعث باریک شدن راه هوایی و لرزش این بافتها میشود که منجر به خروپف میگردد.
عوامل مختلفی میتوانند باعث خروپف شوند، از جمله:
- آناتومی دهان و سینوسها
- مصرف الکل
- آلرژیها
- سرماخوردگی
- وزن
علت خروپف در زنان باردار
- افزایش وزن: وزن اضافه در دوران بارداری میتواند باعث تورم در راه هوایی و در نتیجه خروپف شود.
- تغییرات هورمونی: هورمونها میتوانند باعث تجمع مایعات در مجاری بینی و احتقان بینی شوند که منجر به خروپف میشود.
- افزایش جریان خون: افزایش جریان خون در دوران بارداری میتواند فضای بینی را کاهش داده و باعث احتقان و خروپف شود.
- سایر عوامل: شکل و اندازه زبان، فک یا لوزهها، نژاد، سن و کمبود خواب نیز میتواند در خروپف در دوران بارداری نقش داشته باشد.
علت خروپف در میانسالان
خروپف در میانسالی به دلیل عواملی مانند کاهش تون عضلانی گلو، افزایش بافت چربی در گردن، مصرف الکل و سیگار، اضافه وزن و چاقی، آپنه خواب، مشکلات بینی مانند انحراف تیغه بینی و آلرژی، کم کاری تیروئید، یائسگی در زنان، مصرف برخی داروها و موقعیت خوابیدن (به پشت) افزایش مییابد. این عوامل باعث باریک شدن راه هوایی و لرزش بافتهای گلو در هنگام تنفس میشوند که منجر به ایجاد صدای خروپف میگردد.
علت خروپف در افراد مسن
خروپف در افراد مسن به دلیل ترکیبی از عوامل مختلف شایعتر میشود. با افزایش سن، عضلات گلو شلتر شده و بافت چربی در این ناحیه افزایش مییابد که میتواند راه هوایی را باریک کند. همچنین، مشکلات پزشکی مانند آپنه خواب، بیماریهای قلبی-عروقی و مشکلات تنفسی در سالمندان بیشتر دیده میشود که میتواند به خروپف منجر شود. مصرف برخی داروها، یائسگی در زنان، و عادات ناسالم مانند مصرف الکل و سیگار نیز میتواند در تشدید خروپف در افراد مسن نقش داشته باشد.
چه زمانی باید با پزشک در مورد خروپف صحبت کنید؟
خروپف ممکن است نشانه آپنه خواب باشد که ممکن است نیاز به مداخله پزشکی داشته باشد. اگر خروپف می کنید و هر یک از این علائم OSA دیگر را نیز دارید، ممکن است زمان آن رسیده باشد که با پزشک صحبت کنید:
- مکث در تنفس در طول خواب و به دنبال آن صداهای خفگی، خرناس کشیدن، نفس نفس زدن
- بیدار شدن مکرر در شب
- خواب آلودگی در طول روز
- سردرد صبحگاهی
خروپف اغلب توسط خروپف کننده مورد توجه قرار نمی گیرد. گاهی اوقات، شریک خواب یا هم خانه، فرد مبتلا را از خروپف و سایر علائم OSA شبانه خود آگاه می کند. همچنین اگر خروپف شما خواب شریک زندگیتان را تحت تأثیر قرار می دهد و می خواهید گزینه های درمانی را بررسی کنید، صحبت با پزشک می تواند مفید باشد.
برای بهترین پزشک درمان خروپف در تهران کلیک کنید.
علت خروپف در سرماخوردگی
در هنگام سرماخوردگی، التهاب و احتقان در بینی و گلو افزایش مییابد. این التهاب باعث تورم بافتهای بینی و گلو میشود که میتواند راههای هوایی را باریک کند. در نتیجه، هنگام تنفس، هوا به سختی عبور میکند و باعث لرزش بافتهای نرم گلو و ایجاد صدای خروپف میشود. همچنین، افزایش تولید مخاط در بینی میتواند مجاری تنفسی را مسدود کرده و تنفس از طریق بینی را دشوار کند. در این حالت، فرد مجبور میشود از طریق دهان نفس بکشد که میتواند باعث خشکی دهان و گلو شده و احتمال خروپف را بیشتر کند.
علت خروپف بلند
خروپف بلند ناشی از انسداد شدید راه هوایی در هنگام خواب است. عواملی چون لوزههای بزرگ، چاقی، آپنه خواب و مصرف الکل میتوانند باعث این انسداد شوند. هرچه انسداد بیشتر باشد، لرزش بافتها شدیدتر و خروپف بلندتر خواهد بود.
علت خروپف در خواب چیست؟
خروپف در خواب زمانی اتفاق میافتد که هوا به راحتی نمیتواند از بینی و گلو عبور کند. این انسداد باعث لرزش بافتهای نرم گلو (مانند کام نرم و زبان کوچک) در هنگام تنفس میشود و صدای خروپف ایجاد میشود. عوامل مختلفی مانند آناتومی دهان و سینوسها، چاقی، مصرف الکل، آلرژی و سرماخوردگی میتوانند باعث این انسداد و در نتیجه خروپف شوند. خروپف میتواند نشانهای از یک مشکل جدیتر مانند آپنه خواب باشد، بنابراین در صورت خروپف شدید یا مزمن، مراجعه به پزشک توصیه میشود.
درمان علت خروپف
درمان خروپف به علت آن بستگی دارد و ممکن است شامل تغییر سبک زندگی مانند کاهش وزن، ترک سیگار و محدود کردن مصرف الکل، تغییر وضعیت خواب، درمان آلرژی و آپنه خواب باشد. در برخی موارد، استفاده از دستگاههای دهانی، CPAP یا جراحی برای برداشتن لوزهها یا اصلاح انحراف تیغه بینی نیز ممکن است توصیه شود.
برای بهترین کلینیک درمان خروپف در تهران کلیک کنید.
سوالات متداول
خروپف زمانی اتفاق میافتد که هوا نتواند آزادانه در هنگام خواب از طریق بینی و گلو عبور کند. این انسداد باعث لرزش بافتهای گلو شده و صدای خروپف ایجاد میشود.
عوامل مختلفی میتوانند باعث خروپف شوند، از جمله:
- آناتومی دهان و سینوسها
خروپف گاهی اوقات میتواند نشانهای از یک مشکل جدیتر مانند آپنه خواب باشد. آپنه خواب میتواند خطر ابتلا به بیماریهای قلبی، فشار خون بالا و سکته مغزی را افزایش دهد. اگر خروپف شما با علائم دیگری مانند خوابآلودگی در طول روز، سردرد صبحگاهی یا بیدار شدن مکرر در طول شب همراه است، باید با پزشک خود مشورت کنید.
اگر با کسی میخوابید، میتوانید از او بپرسید که آیا خروپف میکنید یا خیر. همچنین میتوانید از یک دستگاه ضبط صدا برای ضبط صدای خود در هنگام خواب استفاده کنید. علائم دیگری که ممکن است نشاندهنده خروپف باشند عبارتند از: بیدار شدن با خشکی دهان، گلودرد، خستگی یا سردرد.
درمان خروپف به علت آن بستگی دارد. برخی از روشهای درمانی عبارتند از:
- تغییر سبک زندگی (مانند کاهش وزن، ترک سیگار و پرهیز از الکل)