به طور کلی می توان گفت که یکی از دلایلی که می تواند در هنگام خواب افراد، دچار خروپف شوند ارتعاشاتی است که در ناحیه حلق به وجود می آید و باعث می شود که صدای نا به هنجار خروپف ایجاد شود. برای اطلاع از درمان خروپف کلیک کنید.
همچنین نیز در اغلب مواقع افراد علاوه بر صدای خروپف، ناحیه حلق علاوه بر داشتن ارتعاشات، بسته شود و فرد را دچار مشکلاتی کند. بسته بودن ناحیه حلق باعث می شود می شود محدود شدن و تنگ شدن مسیر عبور هوا می شود. ما در این مقاله از سایت دکتر ریحانه حیدری، جراح و متخصص گوش، حلق و بینی به بررسی جراحی فارنگوپلاستی می پردازیم و اطلاعاتی را به شما ارائه می دهیم.
لازم است بدانید که در گذشته برای درمان این مشکلات توسط جراحی فارنگوپلاستی، به برداشتن ناحیه فارنگ یا حلق می پرداختند که این کار موجب بروز اختلالات و مشکلات بسیاری برای فرد می شد.
اما امروزه جراحی فارنگوپلاستی با روش های نوین و بدون بروز عوارض، انجام می گردد و می تواند در درمان مشکلات فرد بسیار موثر باشد. برای جراحی بینی کلیک کنید. برای اخذ نوبت با شماره 09358788686 تماس بگیرید.
برای درمان خروپف به چه دکتری مراجعه کنیم؟
فارنگوپلاستی چیست؟
فارنگوپلاستی یک نوع عمل جراحی پلاستیک حلق ( بافت نرم پشت دهان ) است و در واقع هنگامی که بافت پشت دهان قادر به عملکرد درست نباشد، انجام می شود. در حقیقت می توان گفت که فارنگوپلاستی در واقع باعث بهبود عملکرد کام نرم می شود. به طور معمول جراحی فارنگوپلاستی برای اصلاح مشکلات گفتاری در کودکان دارای شکاف کام استفاده می شود. همچنین ممکن است برای اصلاح مشکلات ناشی از عمل جراحی لوزه یا به دلیل بیماری های تحلیل برنده استفاده شود. پس از جراحی، بیماران در تلفظ بعضی از صداها مانند “p” و “t” راحت تر عمل می کنند و ممکن است صدای بینی کمتر باشد. در این جراحی دیواره حلق خلفی به جلو منتقل می شود و آن را شبیه به پد آدنوئید می کند و شکاف کوچکی را که با گفتار واضح تداخل ایجاد می کند را می بندد و از این طریق به بیمار کمک می کند تا خروج هوا از طریق بینی بسته شود. برای جراحی آندوسکوپی سینوس کلیک کنید.
فارنگوپلاستی در چه مواردی انجام می شود؟
کودکان مبتلا به شکاف کام ممکن است دارای وضعیت ناشی از “VPI” (نارسایی دریچه حلقی) باشند. این بدان معناست که هنگام گفتار هوای زیادی از طریق بینی خارج می شود و در نتیجه یک گفتار با صدای بینی ایجاد می شود. این اتفاق به دلیل اینکه کام نرم خیلی کوتاه است یا به اندازه کافی حرکت نمی کند، رخ می دهد. هدف از عمل حنجره در فارنگوپلاستی ارتباط موفقیت آمیز برای کودک مبتلا به شکاف کام است. آسیب‌شناسی گفتار به طور منظم بر رشد استفاده و درک زبان و توسعه توانایی‌های گفتاری از جمله تلفظ کلمات (بیان)، تنظیم صدا و میزان صدای خارج شده از بینی در حین گفتار را کنترل می کند. همچنین در صورت لزوم، توصیه هایی برای گفتاردرمانی بر اساس نیازهای خاص کودک ارائه می شود. این بیماری می تواند با برخی علائم همراه باشد که برخی از علائم این بیماری معمولا شامل سردرد در ناحیه بین چشم‌ها و آبریزش بینی هستند. برای جراحی بینی نیمه فانتزی کلیک کنید.
نحوه انجام فارنگوپلاستی
فارنگوپلاستی مطابق شکل انجام می شود. در ادامه به ترتیب شکل توضیح داده خواهد شد.
اجزای مشخص شده در شکل 1 عبارتند از:
1) حفره بینی
2) کام سخت
3) کام نرم
4) زبان
5) لب
6) بافتی که برای جراحی استفاده می شود.
شکل (1)
شکل (2)
زبان هنگام تلفظ حرف ‘k’ (یا صداهای مشابه) به عقب در دهان حرکت می کند.
اگر کام نرم (در شکل 2 به رنگ نارنجی) شکاف خورده باشد، هوا خارج می شود و به جای آن صدای بینی تولید می شود. جراحی این مشکل را برطرف می کند.
در این شکل مشاهده می کنید که بخش کوچکی از بافت به کام نرم وصل شده است.
شکل (3)
در این شکل می توانید تفاوت قبل از انجام جراحی فارنگوپلاستی را در دهان و حلق مشاهده کنید.
شکل ( 4)
در این شکل دهان را پس از انجام جراحی فارنگو پلاستی مشاهده می کنید. برای تنظیم جریان هوا به شکاف ها در هر طرف دریچه توجه کنید.
شکل ( 5)
انواع روش های جراحی فارنگوپلاستی
برای جراحی فارنگوپلاستی چندین روش استفاده می شود که در ادامه به بررسی برخی از آنها می پردازیم.
روش تنظیم مجدد بافت نرم
در این روش با بخیه زدن دو عضله پلاتو فارنکس در وسط، پزشک سعی در پیشبرد بافت نرم دیواره حلق خلفی داشته تا برجستگی ها را نشان دهد.
سپس با ایجاد یک برآمدگی توسط تاخوردگی دریچه از مخاط حلق، این برجستگی را ایجاد کند. این نوع جراحی برای بیمارانی که نقایص مادرزادی دریچه حلقی دارند بهتر است.
روش کاشت غضروف
غضروف، معمولاً از دنده بیمار برای ایجاد یک برآمدگی قدامی در دیواره حلقی مورد استفاده قرار می‌گیرند. در بیشتر مواقع، میزان موفقیت این روش پایین است زیرا جراحان قادر به دریافت نمونه کافی از دنده‌ها برای ماندن در محل دیواره حلقی نیستند.
پس از آن، چندین جراح فقط این عمل جراحی را روی بیمارانی با دهانه های عرض 5 میلی متر یا کمتر انجام دادند. ده بیمار دیگر که در این مطالعه بودند، انتشار صدای تنفسی را نداشتند. مطالعه دیگر تحت همین شرایط انجام شد (20 بیمار با شکاف 1-3 میلی متر)، و موفقیت بسیار کمتری داشت.
روش کاشت مواد مصنوعی
در این روش از برخی مواد مصنوعی برای تقویت دیواره حلق استفاده می شود، که مواد مصنوعی مورد استفاده برای تقویت دیواره حلق خلفی شامل سیلیکون (سیلاستیک)، تفلون، پروپلاست و کلاژن هستند.
بسیاری از این روش ها کنار گذاشته شدند زیرا نتایج قابل پیش بینی نبودند و عوارض پس از عمل وجود داشت یا سازمان غذا و دارو محدودیت هایی را اعمال کرد. به طور کلی این روش ها در طولانی مدت نامطلوب تلقی می شدند.
عوارض فارنگوپلاستی
همواره عمل جراحی فارنگوپلاستی یا شکاف کام ممکن است با برخی عوارض جانبی، پس از جراحی همراه باشد و فرد را دچار مشکلاتی کند.
لازم به ذکر است که در صورت شدید بودن عوارض پس از جراحی، باید به پزشک مراجعه کنید.
برخی از عوارض فارنگوپلاستی عبارتند از:
عفونت
در حقیقت پس از این عمل یا هر گونه عمل دیگری، خطر عفونت کمی وجود دارد و ممکن است بروز عفونت مشکلاتی را برای فرد به وجود آورد.
بیهوشی
همواره می توان که بعد از عمل ممکن است به دلیل بیهوشی، عوارضی برای فرد ایجاد شود. لازم به ذکر است که هر ماده بیهوشی عوارضی را به همراه دارد، اما میزان آن بسیار کم است.
زخم
دهان کودک شما بعد از عمل قطعا زخمی خواهد بود، اما جای نگرانی نیست زیرا که پرستاران به شما داروی تسکین درد می دهند.
تورم
اگر پس از عمل دهان کودک شما زیاد متورم شود، ممکن است برای مدتی در تنفس مشکل داشته باشد که این اتفاق می توان گفت که امری نادر است. اگر این اتفاق بیفتد، پزشکان لوله کمک تنفس را در سوراخ بینی کودک شما قرار می دهند تا همزمان با کاهش تورم، تنفس راحت تر شود.
بروز اختلال در نفس کشیدن
این احتمال وجود دارد که فرد تا حدودی بعد از عمل خرناس بکشد زیرا که نفس کشیدن از طریق بینی کاهش می یابد.
اما برخی از افراد با نفس کشیدن از طریق دهان بر این مشکل غلبه می کنند. این اتفاق معمولا طی چند هفته بهبود پیدا می کند و به ندرت ادامه می‌یابد.
نتیجه گیری
در طی سال ها، چندین مشکل و عارضه در فرایند فارنگوپلاستی شناسایی شده است. در نتیجه، چندین تغییر در آن صورت گرفته است. این مشکلات شامل ساخت عرض مناسب دریچه، استفاده از دریچه با پایه فوقانی یا تحتانی و اینکه آیا این دریچه باید آستر شود یا خیر.
با در نظر گرفتن الگوی VPD در هر بیمار، میزان موفقیت جراحی بالاتری را می توان به دست آورد. اینکه چطور می توان دقیقا دریچه را متناسب با گفتار و راه هوایی تنظیم کرد، وابسته به بیمار است و توضیح آن دشوار است.
پس از جراحی، شما در یک اتاق ریکاوری خواهید بود و مدتی تحت نظر خواهید بود تا اطمینان حاصل کنید که هیچ عارضه ای وجود ندارد. اگر همه چیز طبیعی باشد، در همان روز مرخص می شوید.
همچنین بیمارستان دستورالعمل های مهمی در مورد نحوه مراقبت از بینی و سینوس در حین درمان و بهبودی آن ها ارائه می دهد و یک برنامه برای پیگیری ارائه خواهد شد.
لازم است بدانید که در صورت نیاز داروهای ضد درد برای سهولت وضعیت تجویز می شوند.
